دارو

توضیحات:

Docetaxel يک تاکسان نيمه سنتستيک است مشابه با Paclitaxel و از يک پيش ساز تاکسان مشتق از خارهاي درخت اروپايي Taxus baccata ساخته مي شود. از Docetaxel در مورد سرطان پستان متاستاتيک يا موضعي پيشرفته و سرطان ريه نوع non- small cell استفاده مي شود. از آن مي توان در سرطان پروستات متاستاتيک نيز استفاده نمود و کاربرد آن در ديگر نئوپلاسم هاي بد خيم از جمله درمان تسکيني سرطان هاي سرو گردن در دست بررسي است. اين دارو به طريق داخل وريدي و به صورت انفوزيون با گلوکز 5/0 يا کلريد سديم 9/0% با غلظت حداکثر 74/0 mg/ml تجويز مي شود. به طور نرمال انفوزيون بيش از يک ساعت طول مي کشد. دوز مجاز اين دارو در مورد سرطان پستان متعاقب شکست شيمي درماني هاي قبلي 60 تا 100 mg/m هر 3 هفته يکبار مي باشد (در حالتي که اين دارو منفرد درماني باشد) و در درمان ترکيبي دوز تجويزي اين دارو mg/m 75 است. دوز تجويزي در مورد سرطان ريه از نوع non- small cell ، mg/m 75 و هر 3 هفته يکبار چه در مونوتراپي و چه درمان ترکيبي متعاقب شکست شيمي درماني هاي قبلي است. در مورد سرطان پروستات دوز تجويزي اين دارو mg/m 75 هر 3 هفته يکبار همراه با mg5 پرد نيزون خوراکي 2 بار در روز است. مصرف پرد نيزون باعث کاهش نياز به کورتيکواستروئيد مي شود. شمارش منظم گلبولهاي خون مورد نياز است و در بيماران مبتلا به نوتروپني و يا در آن هايي که دچار نوروپاتي محيطي شده اند و همچنين در بيماران مبتلا به اختلالات کبدي نياز به کاهش دوز تجويزي مي باشد.

عارضه‌های جانبی:

همانند paclitaxel. آنمي و واکنش هاي پوستي شايع مي باشند و مي توانند شديد باشند. هم چنين احتباس مايعات که منجر به ادم مي شود، آسيت و پلورال افيوژن و افزايش وزن شايع هستند و درمان با يک کورتيکواستروئيد مي تواند از احتباس مايعات بکاهد هم چنين از شدت واکنش هاي افزايش حساسيت نيز مي کاهد. اين دارو را نبايد در مورد افراد حساس به polysorbate 80 تجويز نمود. بيماران مبتلا به اختلالات کبدي نسبت به آثار سمي اين دارو حساسيت دارند و بايد مراقبت ويژه در حين تجويز دوزهاي کم دارو از آن ها به عمل آيد.

منافع:

رجوع کنيد به مبحث تداخلات دارويي داروهاي آنتي نئوپلاستيک.