دارو

توضیحات:

ايندومتاسين براي كنترل درد و التهاب متوسط تا شديد در بيماري‌هاي روماتيسمي، استئوآرتريت حاد يا مزمن ، آرتريت جوانان و درمان التهاب‌هاي غير روماتيسمي مصرف مي‌شود.

عارضه‌های جانبی:

اختلالات دستگاه گوارش شايع است . تهوع و اسهال و گاهگاهي خونريزي و زخم گوارشي ممكن است بروز نمايد. سردرد، گيجي، احساس سبكي سرو بندرت خواب آلودگي، اغتشاش يا بي‌خوابي ، تشنج اختلالات رواني، افسردگي و سنكوپ، اختلالات خوني(به ويژه كاهش پلاكت‌ها) افزايش فشار خون و نيز افزايش قند خون ، تاري ديد ، رسوب در قرنيه و نوروپاتي محيطي ممكت است بروز نمايد. مصرف دارو از راه مقعد ممكن است موجب تحريك ناحيه شده و خونريزي گهگاه ايجاد نمايد.

نکات:

‌1.اين دارو نبايد بيش از مقدار توصيه شده مصرف شود. 2. در صورت مصرف اين دارو در درمان آتريت ، دوره درمان با اين دارو بايد كامل شود. جهت دستيابي به پاسخ مطلوب ، ممكن است حداقل 2 هفته زمان لازم داشته باشد. 3. درصورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، اگر رژيم درماني بصورت يك يا دو قرص در روز است، به محض به ياد آوردن طي يك يا دو ساعت پس از نوبت فراموش شده، بايد مصرف شود. اگر رژيم درماني بصورت بيش از دو قرص در روز باشد ، به محض به يادآوردن ،‌آن نوبت بايد مصرف شود و از دو برابر كردن مقدار مصرف بعدي نيز بايد خودداري شود. 4. دارو بهتر است همراه با غذا مصرف شود تا تحريك گوارشي كاهش يابد. 5. مراجعه منظم به پزشك در صورت مصرف طولاني مدت، به منظور بررسي پيشرفت درمان توصيه مي‌شود. 6. احتمال بروز حساسيت به نور وجود دارد. 7. در صورت مشاهده علائم شبيه آنفولانزا (لرز، تب يا درد عضلاني) قبل يا همزمان با بثورات جلدي ، بايد به پزشك مراجعه شود.

منافع:

ايندومتاسين با اثر كاهنده فشار خون داروهاي مهار كننده آنزيم تبديل كننده آنژيوتانسين (ACE)، مقابله نموده و خطر بروز نارسايي كليوي و زيادي پتاسيم خون را افزايش مي‌‌دهد. مصرف همزمان با داروهاي ضد ميكروبي از دسته كينولون‌ها، خطر بروز تشنج را افزايش مي‌دهد. اثر داروهاي سولفونيل اوره احتمالا توسط اين دارو افزايش مي‌يابد. ايندومتاسين دفع متوتركسات و احتمالا ليتيم را كاهش مي‌دهد. مصرف ايندومتاسين به همراه سيكلوسپورين و يا داروهاي مدر خطر‌ سميت كليوي را افزايش مي‌دهد. ايندو متاسين با اثر داروهاي مدر مقابله نموده، خطر بالا رفتن پتاسيم خون را در صورت مصرف همزمان با داروهاي مدر نگهدارنده پتاسيم افزايش داده وهمراه با تريامترن گاهي سبب كاهش عملكرد كليه مي گرددو مصرف همزمان اين دارو با آسپيرين توصيه نمي شود. ايندومتاسين كليرانس زيدوودين را كاهش داده و ممكن است سبب بروز مسموميت با زيدوودين شود.

ممنوعیت‌ها:

این دارو در صورت وجود سابقه واکنش آلرژیک شدید از قبیل آنافیلاکسی یا آنژیوم ناشی از آسپیرین یا سایر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی یا پولیپ بینی‌ همراه با اسپاسیم برونش به علت مصرف آسپیرین نباید مصرف شود.

دوزینگ:

بزرگسالان: به عنوان ضد روماتيسيم، ابتدا 50-25 ميلي‌گرم 4-2 بار در روز مصرف مي‌شود. در صورت تحمل، مقدار مصرف هر هفته به ميزان mg/day50-25 (تا حداكثر mg/day200) افزايش مي يابد .در درمان نقرس، ابتدا 100 ميلي گرم و سپس 50 ميلي‌گرم سه بار در روز تا رفع درد و به عنوان ضد التهاب mg/day150-75 در سه يا چهار مقدار منقسم مصرف مي‌شود. مقدار مصرف شكل پيوسته رهش اين دارو، 75 ميلي‌گرم يك بار در روز، هنگام صبح يا هنگام خواب مي‌باشد كه در صورت نياز مي‌توان مقدار مصرف را تا 75 ميلي گرم دو بار در روز افزايش داد. مقدار مصرف شياف ، 50 ميلي‌گرم حداكثر چهار بار در روز مي‌باشد. كودكان: به عنوان ضد روماتيسم، مقدار mg/kg/day2/5 -1/5 در سه يا چهار مقدار منقسم(تا حداكثر mg/kg/day4 يا مقدار mg/day200-150) مصرف مي‌شود. در صورت حصول پاسخ رضايتبخش، مقدار مصرف بايد تا پائين‌ترين ميزان نگهدارنده كاهش داده شود. مقدار مصرف شياف به عنوان ضد روماتيسم، mg/kg/day2/5-1/5 در سه يا چهار مقدار منقسم مي‌باشد.(تاحداكثر mg/kg/day4 يا mg /day200-150).

نوع دارو:

Capsule : 25mg Sustained Release Tablet:75mg