دارو

توضیحات:

متوپرولول در درمان آنژين صدري مزمن،كنترل زيادي خون(به تنهايي يا همراه با ساير داروهاي كاهنده فشار خون) وپيشگيري از انفاركتوس مجدد ميوكارد مصرف مي‌شود.

عارضه‌های جانبی:

برادي كاردي علامتي (سرگيجه)، اسپاسم برونش(اشكال در تنفس يا خس خس سينه)، نارسايي احتقاني قلب(تورم مچ پا و اندام‌هاي تحتاني، تنگي نفس)، افسردگي رواني و كاهش گردش خون محيطي(سردي دست‌ها و پاها) با مصرف اين دارو گزارش شده است.

نکات:

1- هيچ يك از نوبت‌هاي مصرف اين دارو نبايد فراموش شود، به خصوص اگر روزي يك بار مصرف مي‌شود. 2- اين دارو، زيادي فشار خون را درمان نمي‌كند، بلكه آن را كنترل مي‌نمايد. مصرف آن ممكن است تا پايان عمر ضروري باشد. 3- مصرف دارو حتي در صورت احساس بهبودي بايد ادامه يابد. 4- در صورتي كه يك نوبت دارو فراموش شود، به محض به ياد آوردن آن نوبت بايد مصرف شود. ولي اگر تا زمان مصرف نوبت بعدي 4 ساعت باقميانده باشد، از مصرف آن نوبت بايد خودداري شده و مقدار مصرف بعدي نيز دوبرابر نگردد. 5- در بيماران مبتلا به ديابت، با مصرف اين دارو علائم كمي قند خون ممكن است پوشانده شود يا غلظت قند خون افزايش پيدا كند يا كاهش قند خون طولاني شود. 6- از مصرف اين دارو با ساير داروها، به ويژه داروهاي مقلد سمپاتيك كه نياز به نسخه پزشك ندارند، بايد خودداري شود. 7- قبل از قطع مصرف دارو، بايد با پزشك مشورت شود. 8- به علت احتمال بروز سرگيجه، خواب‌آلودگي و منگي، هنگام رانندگي يا كار با وسايلي كه نياز به هوشياري دارند، بايد احتياط نمود.

منافع:

مقدار مصرف انسولين و داروهاي خوراكي پايين‌آورنده قند خون، هنگام مصرف همزمان با اين دارو بايد تنظيم گردد تا از كاهش بيش از حد قند خون جلوگيري شود. در صورت مصرف همزمان داروهاي مسدودكننده گيرنده بتا-آدرنرژيك با داروهاي مسدودكننده كانال‌ها كلسيمي يا كلونيدين، اثرات كاهش فشار خون ممكن است تشديد شود. مصرف همزمان داروهاي مهاركننده مونوآمين اكسيداز با اين دارو (مانند فورازوليدون و پروكاربازين) به علت امكان افزيش شديد فشار خون، توصيه نمي‌شود. در صورت مصرف همزمان اين دارو با آمين‌هاي مقلد سمپاتيك كه داراي فعاليت بتا-آدرنرژيك هستند، ممكن است اثرات هر دو دسته دارو كاهش يابند. گزانتين‌ها در صورت مصرف همزمان با اين دارو ممكن است موجب مهار اثرات درماني هر دودسته دارو شوند. همچنين، كليرانس تئوفيلين افزايش مي‌يابد.

ممنوعیت‌ها:

این دارو در شوک قلبی، نارسایی آشکار قلب، بلوک قلبی درجه دو یا سه دهلیزی-بطنی، برادی کاردی سینوسی و کاهش فشار خون سیستولیک به کمتر از 100 میلی‌متر جیوه(برای پیشگیری از انفارکتوس مجدد میوکارد)‌نباید مصرف شود.

دوزینگ:

خوراكي بزرگسالان: در درمان آنژين صدري و به عنوان كاهنده فشار خون، ابتدا 100 ميلي‌گرم يك بار در روز در يك نوبت (زيادي فشار خون) يا چند نوبت (آنژين يا زيادي فشار خون) مصرف مي‌شود كه اين مقدار در فواصل يك هفته‌اي بر اساس نياز و تحمل بيمار تا مقدار تام mg/day450 ممكن است افزايش يابد. در بعضي از بيماران جهت كنترل رضايت‌بخش فشار خون، ممكن است به مصرف مقدار تام دارو در سه مقدار منقسم نياز باشد. در انفاركتوس ميوكارد،به عنوان درمان سريع، ابتدا 50 ميلي‌گرم(براي بيماراني كه مقدار تام وريدي را تحمل مي‌كنند) يا 50-25 ميلي‌گرم (براي بيماراني كه مقدار تام وريدي را تحمل نمي‌كنند) هر 6 ساعت 15 دقيقه پس از شروع آخرين مقدار منقسم وريدي يا به محض اين كه وضعيت باليني بيمار مناسب شود، مصرف مي‌شود. اين مقدار تا 48 ساعت ادامه مي‌يابد. در درمان تأخيري 100 ميلي‌گرم دو بار در روز براي حداقل 3 ماه و احتمالاً 3-1 سال مصرف مي‌شود. تزريقي: بزرگسالان: در درمان سريع انفاركتوس ميوكارد، 5 ميلي‌گرم هر 2 دقيقه براي سه نوبت تزريق مي‌شود.

نوع دارو:

‏Tablet: 50mg, 100mg Ingection: 5mg,/5ml